p.245 83. 応益負担

　「どれだけサービスを利用したか」に応じて、自己負担額を算定する仕組みです。一律一割負担。その内容は生活介助の保障。

　多くの時間サービスを利用するのは多くの介助を必要とする人だということ、それゆえ就労とか安定した収入が得やすい状況ではないことは、すぐ気づくです（だって、仕事先で公的介助を使うことが出来ないルールになってるんですから）。

　「でも、上限額が定められているのでしょう？」と、かつての私のように呑気に言う人もいましたが、もうひとつ重要な問題提起がありました。「益」という言葉がふさわしいかという事です。

　盲ろうの福島智さんが、厚生労働省の社会保障審議会の委員として、平成16（2004）年にすでにこのことについて指摘していた資料を、最近になってインターネットで見つけました。

　……そもそも「応益負担」の「益」という言葉自体が不適切だと思うからだ。求められているのは、「利益」なのではなく、生きるうえで最低限必要な身体動作、移動、コミュニケーション等に関する基本的な自由の保障なのである。（2004年12月14日・社会保障審議会第22回障害者部会配布資料より抜粋）

　その通りです。分かっていそうで分かっていない人、誤解している人が多いのがここ。重要なポイントです。

※福島さんは、2月8日の厚生労働省案を受けた総合福祉部会での発言の中でも、このことについて分かりやすく説明されています。

動画は下記のURLにアップされています（7’14”あたりから）。↓

https://www.youtube.com/watch?v=SltreKVT0dA